Связь между БЦА и КР
Связь между тяжестью поражения БЦА и КР
Мы провели сравнительный клинико-ангиографический анализ тяжести ИБС в двух группах больных — с изолированным и множественным поражением БЦА.
Полученные данные свидетельствуют о том, что при множественном поражении БЦА отмечается достоверно более тяжелая картина поражения коронарного русла по ряду показателей.
Больные с множественным поражением БЦА имеют большую частоту постинфарктного кардиосклероза и сниженной ФВ ЛЖ и, как следствие, проявлений сердечной недостаточности. Кроме того, в этой подгруппе отмечена более высокая частота поражений дистального коронарного русла.
Мы также сравнили группы больных с интраторакальным и экстраторакальным поражением БЦА по тяжести клинико-ангиографической картины ИБС.
Изолированное поражение одного брахицефального сосуда было выявлено у 73,2% больных, а у 26,8% имелось множественное поражение с сужением (окклюзией) двух или более БЦА. Одностороннее поражение выявлено в 80,2% случаев, у 19,8% больных поражение БЦА было двусторонним.
Дополнительное поражение позвоночных артерий отмечено у 21 больного с поражением бифуркации ОСА.
Полученные данные ангиографического исследования свидетельствуют о том, что поражение БЦА у больных с СПКиБЦА примерно соответствует характеру поражения у больных с изолированной патологией ветвей дуги аорты.
Как видно из приведенных данных, группа больных с интраторакальным поражением БЦА отличалась большей частотой острых нарушений коронарного кровообращения и поражения основного ствола ЛКА. Поражение дистального коронарного русла и признаки сердечной недостаточности в этой группе встречались несколько реже, чем у больных с экстраторакальным поражением БЦА.
